{"doc_desc":{"title":"ENQU\u00caTE NUTRITIONNELLE ANTHROPOMETRIQUE ET DE MORTALITE RETROSPECTIVE EN DECEMBRE 2019 9E EDITION AU MALI","idno":"MLI-INSTAT-SMART-2019","producers":[{"name":"Institut National de la Statistique","abbr":"INSTAT","affiliation":"Minist\u00e8re de l'Economie et des Finance","role":"Producteur"},{"name":"Sous Direction de la Nutrition","abbr":"SDN","affiliation":"Minist\u00e8re de la Sant\u00e9 et de l'Hygi\u00e8ne Publique","role":"Producteur"}],"prod_date":"2025-06-20","version_statement":{"version":"1.0 (SMART 9\u00e8me Edition SEPT2019)"}},"study_desc":{"title_statement":{"idno":"MLI-INSTAT-SMART-2019","title":"ENQU\u00caTE NUTRITIONNELLE ANTHROPOMETRIQUE ET DE MORTALITE RETROSPECTIVE EN DECEMBRE 2019 9E EDITION AU MALI","alternate_title":"SMART MALI 2019"},"authoring_entity":[{"name":"INSTAT","affiliation":"Minist\u00e8res des Finance et de l\"Economie"},{"name":"SDN\/DGSHP","affiliation":"Minist\u00e8res de ma Dant\u00e9 et de l'Hygi\u00e8ne Publique"}],"production_statement":{"copyright":"Copyright \u00a9 2020 \/ Institut National de la Statistique - INSTAT BP 12, Avenue du Mali Hamdallaye ACI 2000 Bamako - MALI","funding_agencies":[{"name":"Fonds des Nation Unies pour l'Enfence","abbr":"UNICEF","role":"Financement"},{"name":"Programme Ali\u00f9entaire Mondiale","abbr":"PAM","role":"Financement"},{"name":"Organisation des Nations Unies pour l'Agriculture","abbr":"FAO","role":"Financement"},{"name":"Organisation mondiale de la Sant\u00e9","abbr":"OMS","role":"Financement"}]},"distribution_statement":{"contact":[{"name":"Institut National de la Statistique","affiliation":"Minist\u00e8re de l'Economie et des Finance","email":"direction@instat.gouv.ml","uri":""},{"name":"SDN\/DGSHP","affiliation":"Minist\u00e8re de la Sant\u00e9 et de l'Hygi\u00e8ne Publique","email":"direction@instat.gouv.ml","uri":""}]},"series_statement":{"series_name":"Autres enqu\u00eates m\u00e9nages sur la sant\u00e9 [hh\/hea]","series_info":"9\u00e8me Edition"},"version_statement":{"version":"Rapport final de l'Enqu\u00eate SMART 2019-Mali","version_date":"2019-12","version_notes":"RAS"},"study_info":{"keywords":[{"keyword":"NUtrition","vocab":"Statut Nutritionnelle et Alimentation","uri":""},{"keyword":"Antrhpom\u00e9trie","vocab":"Mesures Anthropom\u00e9triques (Poids, Taille, Age, sexe, ood\u00e8mes)","uri":""},{"keyword":"FAP","vocab":"Femme en \u00a3age de procr\u00e9er","uri":""},{"keyword":"Enfants","vocab":"Enfants de moins de 5 ans et adolescent","uri":""},{"keyword":"SMART 2019","vocab":"ENQU\u00caTE NUTRITIONNELLE ANTHROPOMETRIQUE ET DE MORTALITE RETROSPECTIVE 2019","uri":""},{"keyword":"MALI","vocab":"R\u00e9publique du Mali","uri":""}],"topics":[{"topic":"Statut Nutritionnel des femmes","vocab":" Antrhopom\u00e9trie (poids, taille, P\u00e9rim\u00e8tre Brachiale,oed\u00e8me)","uri":""},{"topic":"statut nutritionnel des enfants","vocab":" Antrhopom\u00e9trie (poids, taille, P\u00e9rim\u00e8tre Brachiale, Age, Sexe, oed\u00e8me)","uri":""},{"topic":"ANJE","vocab":"Alimentation du Nourrisson et du Jeune Enfant","uri":""}],"abstract":"Dans le cadre de la surveillance nutritionnelle, le Gouvernement du Mali \u00e0 travers le Minist\u00e8re de la Sant\u00e9 et des Affaires Sociales, et celui de l'Am\u00e9nagement du Territoire et de la Population, appuy\u00e9s par ses partenaires financiers et techniques (UNICEF, PAM, FAO et OMS) ont organis\u00e9 la neuvi\u00e8me \u00e9dition de l'enqu\u00eate nationale de nutrition et de mortalit\u00e9 r\u00e9trospective bas\u00e9e sur la m\u00e9thodologie SMART en septembre 2019. \nIl s'agit d'une enqu\u00eate statistique de port\u00e9e nationale r\u00e9alis\u00e9e avec une p\u00e9riodicit\u00e9 annuelle. Elle s'inscrit dans une perspective d'harmonisation des m\u00e9thodes d'\u00e9valuation et de suivi de la situation nutritionnelle en R\u00e9publique du Mali. \nLe Mali avec l'existence de multiples donn\u00e9es d'\u00e9valuations nutritionnelles provenant de diff\u00e9rentes sources s'est r\u00e9solument tourn\u00e9 vers la mise en place d'une base de donn\u00e9es nutritionnelles \u00e0 couverture nationale en 2011.\nApr\u00e8s la r\u00e9alisation avec succ\u00e8s des huit \u00e9ditions de l'enqu\u00eate SMART, \u00e0 savoir : SMART 2011, 2012, 2013, 2014, 2015, 2016, 2017 et 2018 auxquelles vient s'ajouter cette neuvi\u00e8me \u00e9dition de 2019, cette derni\u00e8re a couvert toutes les r\u00e9gions du Mali en plus du district de Bamako. \nLa pr\u00e9sente enqu\u00eate est transversale bas\u00e9e sur un sondage en grappes \u00e0 deux degr\u00e9s, dont le calcul des tailles d'\u00e9chantillon et le tirage des grappes ont \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9s \u00e0 l'aide du logiciel ENA, version juillet 2015. Au total, 620 grappes ont \u00e9t\u00e9 couvertes par l'enqu\u00eate au sein desquelles 6076 enfants de 0 \u00e0 23 mois, 13 054 enfants de 6 \u00e0 59 mois et 13 821 femmes de 15-49 ans ont \u00e9t\u00e9 mesur\u00e9s. \nLa s\u00e9lection des m\u00e9nages enqu\u00eat\u00e9s dans les diff\u00e9rentes grappes a \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9e par un tirage al\u00e9atoire syst\u00e9matique en appliquant un pas de sondage. Au sein de chaque m\u00e9nage s\u00e9lectionn\u00e9 tous les enfants \u00e2g\u00e9s de 0 \u00e0 59 mois ont \u00e9t\u00e9 inclus dans l'\u00e9chantillon. Les principales donn\u00e9es collect\u00e9es et analys\u00e9es chez les enfants \u00e9taient : le sexe, l'\u00e2ge, le poids, la taille, les \u0153d\u00e8mes, le p\u00e9rim\u00e8tre brachial. En plus, la qualit\u00e9 de l'alimentation du jeune enfant (ANJE) et la disponibilit\u00e9 du sel iod\u00e9 ont \u00e9t\u00e9 mesur\u00e9es au niveau de chaque m\u00e9nage \u00e9chantillonn\u00e9. \nLa saisie, l'apurement et l'analyse des donn\u00e9es ont \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9s \u00e0 l'aide des logiciels ENA, CSPRO, Excel et SPSS version 20. Les donn\u00e9es anthropom\u00e9triques pour les enfants de moins 5 ans ont \u00e9t\u00e9 saisies de fa\u00e7on quotidienne par les chefs d'\u00e9quipe au fur et \u00e0 mesure que la collecte se d\u00e9roulait sur le terrain. L'analyse finale des donn\u00e9es anthropom\u00e9triques des enfants de moins de 5 ans a \u00e9t\u00e9 conduite suivant les recommandations de la m\u00e9thodologie SMART. Les mesures anthropom\u00e9triques individuelles des enfants ont \u00e9t\u00e9 compar\u00e9es \u00e0 des valeurs de r\u00e9f\u00e9rences internationales (Standards OMS 2006).\nSuivant les principaux r\u00e9sultats issus de cette enqu\u00eate, la pr\u00e9valence nationale de la malnutrition aig\u00fce globale est de 9,4% [8,7-10,2] qui correspond \u00e0 une situation nutritionnelle s\u00e9rieuse selon la classification de l'OMS. Cette situation a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e dans, quatre (4) r\u00e9gions sur les onze (11) enqu\u00eat\u00e9es avec des pr\u00e9valences de la malnutrition aig\u00fce globale comprises entre 10 et 14%. Il s'agit de Gao (11,6%), Tombouctou (13,1%), Kidal (11,0%) et Taoud\u00e9nit (11,0%). En outre, la r\u00e9gion de M\u00e9naka (15,3%) se trouve dans une situation critique car sa pr\u00e9valence d\u00e9passe 15% selon les normes de l'OMS. Toutes les autres r\u00e9gions (Kayes, Koulikoro, Sikasso, S\u00e9gou et Mopti) en plus du district de Bamako se trouvent dans une situation pr\u00e9caire. \nLa pr\u00e9valence nationale de la malnutrition aig\u00fce globale bas\u00e9e sur le PB est de 2,8% [2,4- 3,2]. Au niveau r\u00e9gional, cette pr\u00e9valence varie entre 0,4% dans la r\u00e9gion de Taoud\u00e9nit et 4,7% pour la r\u00e9gion de S\u00e9gou. La pr\u00e9valence nationale de la malnutrition chronique (retard de croissance) est de 26,6% [25,1-28,1]. Au niveau r\u00e9gional, l'examen de ces r\u00e9sultats montre que la pr\u00e9valence varie d'une r\u00e9gion \u00e0 une autre avec la plus faible pr\u00e9valence (11,9%) \u00e0 Taoud\u00e9nit et la pr\u00e9valence la plus \u00e9lev\u00e9e (34,6%) \u00e0 Mopti suivi de Sikasso (31,7%). L'analyse de ces r\u00e9sultats sur l'\u00e9chelle de classification de l'OMS a permis de d\u00e9gager trois situations \u00e0 savoir : \n\u00b7\tune situation acceptable (avec une pr\u00e9valence inf\u00e9rieure \u00e0 20%) dans les r\u00e9gions de Kayes, Tombouctou, Kidal, Taoud\u00e9nit et dans le District de Bamako ; \n\u00b7\tune situation pr\u00e9caire caract\u00e9ris\u00e9e par une pr\u00e9valence entre 20% et 29% est observ\u00e9e dans les r\u00e9gions de Koulikoro, S\u00e9gou, Gao et M\u00e9naka ; \n\u00b7\tune situation s\u00e9rieuse (pr\u00e9valence entre 30 et 39%) pr\u00e9vaut dans les r\u00e9gions de Mopti et Sikasso. \nLa situation nutritionnelle par rapport \u00e0 l'insuffisance pond\u00e9rale au niveau national est de 18,1% [17,0-19,3]. L'examen de ces r\u00e9sultats r\u00e9v\u00e8le une pr\u00e9valence variable d'une r\u00e9gion \u00e0 une autre, oscillant entre 10,4% dans la r\u00e9gion de Taoud\u00e9nit et 24,3% dans la r\u00e9gion de M\u00e9naka. L'analyse de ces r\u00e9sultats sur l'\u00e9chelle de classification de l'OMS permet de d\u00e9gager deux situations distinctes \u00e0 savoir : Une situation s\u00e9rieuse dans les r\u00e9gions de S\u00e9gou (19,1%), Mopti (20,1%), Gao (19,6%) et M\u00e9naka (24,3%) ; et une situation pr\u00e9caire (avec une pr\u00e9valence entre 10 et 19%) dans toutes les autres r\u00e9gions. \nSelon les r\u00e9sultats de l'\u00e9valuation de l'\u00e9tat nutritionnel bas\u00e9 sur l'IMC des femmes en \u00e2ge de procr\u00e9er (femmes \u00e2g\u00e9es de 15 \u00e0 49 ans), la pr\u00e9valence de la maigreur varie entre 1,2% \u00e0 Taoud\u00e9nit et 15,0% \u00e0 Gao. Alors que pour l'ensemble des r\u00e9gions enqu\u00eat\u00e9es y compris le district de Bamako, 8,6% [7,9-9,2] de femmes en \u00e2ge de procr\u00e9er souffrent de la maigreur. \nLa pr\u00e9valence nationale de l'ob\u00e9sit\u00e9 est de 33,9% [33-34,9]. Quant au niveau r\u00e9gional, cette pr\u00e9valence oscille entre 18,9% \u00e0 Sikasso et 70,3% \u00e0 Taoud\u00e9nit. \nLa pr\u00e9valence nationale de la malnutrition aig\u00fce bas\u00e9e sur la mesure du p\u00e9rim\u00e8tre brachial (PB < 230 mm) chez les femmes \u00e2g\u00e9es de 15 \u00e0 49 ans est de 4,7%. Les pr\u00e9valences r\u00e9gionales bas\u00e9es sur cet indicateur varient d'une r\u00e9gion \u00e0 une autre avec la plus faible \u00e0 2,1% \u00e0 Taoud\u00e9nit et la plus \u00e9lev\u00e9e 10,9% \u00e0 M\u00e9naka. \nAu niveau national, seulement 0,7% [0,6-0,8] des femmes \u00e2g\u00e9es de 15 \u00e0 49 ans, souffrent du retard de croissance avec une taille inf\u00e9rieure \u00e0 145 cm. Au niveau r\u00e9gional, la plus faible pr\u00e9valence est de 0,2% \u00e0 Kayes et la plus \u00e9lev\u00e9e est de 1,7% \u00e0 M\u00e9naka. \nLes taux bruts de mortalit\u00e9 sont en g\u00e9n\u00e9ral acceptables et inf\u00e9rieurs au seuil d'alerte dans la plupart des r\u00e9gions except\u00e9e la r\u00e9gion de Gao (0,42%) et le District de Bamako (0,40%) o\u00f9 le seuil d'alerte de 0,40% a \u00e9t\u00e9 atteint ou franchi. De m\u00eame, le taux de mortalit\u00e9 des moins de 5 ans est en dessous du seuil dans toutes les r\u00e9gions except\u00e9e la r\u00e9gion de Kayes avec un taux de 0,52% et le District de Bamako avec 0,47% tous deux sup\u00e9rieurs au seuil d'alerte du taux de 0,40%. \nLa pr\u00e9sente enqu\u00eate a permis d'avoir non seulement une image de la situation nutritionnelle actuelle du pays mais aussi de compl\u00e9ter les donn\u00e9es de surveillance nutritionnelle sur une p\u00e9riode de 9 ans. Les r\u00e9sultats issus de cette enqu\u00eate constituent une photographie de la situation nutritionnelle au moment o\u00f9 la collecte des donn\u00e9es s'est d\u00e9roul\u00e9e sur le terrain car il s'agit d'une enqu\u00eate transversale. Elle produit donc une image ponctuelle qui ne s'aurait \u00eatre consid\u00e9r\u00e9e comme dynamique. \nL'analyse des pr\u00e9valences de la malnutrition aig\u00fce par r\u00e9gion a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 une tendance \u00e0 la baisse dans la plupart des r\u00e9gions et dans le district de Bamako, sauf \u00e0 Kidal, Taoud\u00e9nit et M\u00e9naka o\u00f9 la tendance est \u00e0 la hausse. Bien que la tendance soit \u00e0 la baisse, la situation reste pr\u00e9caire pour les r\u00e9gions de Kayes, Koulikoro, Sikasso, S\u00e9gou, Mopti et le district de Bamako. Elle est s\u00e9rieuse pour les r\u00e9gions de Tombouctou, Gao, Kidal et de Taoud\u00e9nit. Pour la r\u00e9gion de M\u00e9naka, la situation est critique. \nL'enqu\u00eate a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que la tranche d'\u00e2ge 6-23 mois est particuli\u00e8rement touch\u00e9e par la malnutrition aig\u00fce globale avec une pr\u00e9valence jug\u00e9e \u00e9lev\u00e9e (14,1%). Parmi eux, 2,6% souffrent de la malnutrition aig\u00fce s\u00e9v\u00e8re. Cette pr\u00e9valence est estim\u00e9e \u00e0 7,6% pour la MAG et 0,8% pour la MAS chez les enfants de la tranche 24-59 mois. \nCela d\u00e9note une vuln\u00e9rabilit\u00e9 chez les enfants de 6-23 mois. L'insuffisance pond\u00e9rale est caract\u00e9ris\u00e9e par une situation s\u00e9rieuse aux niveaux des r\u00e9gions de S\u00e9gou, Mopti, Gao et M\u00e9naka. Elle est pr\u00e9caire dans toutes les r\u00e9gions et le district de Bamako. \nLa malnutrition chronique ou retard de croissance est dans une situation moins pr\u00e9occupante. Selon l'\u00e9chelle de classification de l'OMS, l'analyse des pr\u00e9valences par r\u00e9gions pour cet indicateur a montr\u00e9 que : \n\u00b7\tquatre (4) r\u00e9gions (Kayes, Tombouctou, Kidal, Taoud\u00e9nit) sur dix (10) et le district de Bamako sont \u00e0 un niveau acceptable ; \n\u00b7\tquatre (4) autres (Koulikoro, S\u00e9gou, Gao et M\u00e9naka) sont \u00e0 un niveau pr\u00e9caire ; \n\u00b7\tdeux (2) autres (Sikasso et Mopti) sont dans une situation s\u00e9rieuse. \nToutes les r\u00e9gions plus le district de Bamako sont en-dessous du seuil d'alerte d\u00e9fini par l'OMS (1 d\u00e9c\u00e8s\/10000\/jour). Il en est de m\u00eame pour l'ensemble des r\u00e9gions (0,23 d\u00e9c\u00e8s\/10000\/jour). \nEn outre la particularit\u00e9 de SMART MALI 2019 est qu'il a \u00e9t\u00e9 ajout\u00e9 aux questionnaire deux volets pour la prise en charge de l'aspect Alimentation du Nourrisson et du Jeune Enfant (ANJE) et de l'utilisation du sel iod\u00e9 par les m\u00e9nages dans la pr\u00e9paration de leurs aliments. \nLe pourcentage d'enfants de 0-23 mois ayant \u00e9t\u00e9 allait\u00e9s au sein dans l'heure qui a suivi leur naissance s'\u00e9l\u00e8ve \u00e0 56,4% au niveau national. Le taux le plus faible est constat\u00e9 au niveau de Mopti (40,2%) et le plus \u00e9lev\u00e9 se situe au niveau de la r\u00e9gion de Sikasso (78,7%). \nL'allaitement maternel exclusif au sein des enfants 0 \u00e0 5 mois est \u00e0 40,3%. Ce taux varie par r\u00e9gion avec le plus faible niveau constat\u00e9 \u00e0 Bamako (9,7%) et le niveau le plus \u00e9lev\u00e9 \u00e0 S\u00e9gou (57,3%). \nEnqu\u00eate Nutritionnelle et de Mortalit\u00e9 R\u00e9trospective de type SMART-2019, Mali Page 17 Concernant le sel iod\u00e9 les r\u00e9sultats de l'enqu\u00eate nous montrent que seulement 35% des m\u00e9nages au niveau national n'en consomment pas. On constate que le sel iod\u00e9 est fortement consomm\u00e9 dans les r\u00e9gions de Koulikoro, Sikasso, S\u00e9gou, et dans le District de Bamako avec plus de 90% ; un peu moins dans les r\u00e9gions de Kayes, et Mopti environ 80% ; et tr\u00e8s faiblement dans les r\u00e9gions du Nord. \nCette enqu\u00eate a permis d'avoir une image de la situation nutritionnelle du pays et l'analyse des principaux indicateurs nutritionnels mesur\u00e9s. Elle a en outre montr\u00e9 que la situation nutritionnelle du pays reste encore pr\u00e9occupante tant au niveau national qu'au niveau de la plupart des r\u00e9gions. Les r\u00e9sultats des r\u00e9gions sont d\u00e9taill\u00e9s dans le corps du rapport. \nAu regard des principaux r\u00e9sultats mentionn\u00e9s ci-dessus les recommandations suivantes ont \u00e9t\u00e9 formul\u00e9es : \nv\tSoutenir la mise en place des Groupes de Soutien aux Activit\u00e9s de Nutrition (GSAN) \u00e0 travers les interventions sp\u00e9cifiques et sensibles \u00e0 la nutrition et augmenter la couverture au niveau communautaire avec focus sur les 1000 premiers jours comme moyen de pr\u00e9vention de la malnutrition sous toutes ses formes ; \nv\tPromouvoir les approches communautaire et multisectorielle pour l'am\u00e9lioration de la survie et le d\u00e9veloppement de l'enfant ; \nv\tFaire le plaidoyer pour la mobilisation des fonds concernant la mise en \u0153uvre des projets multisectoriels ; \nv\tImpliquer les partenaires locaux dans la supervision des activit\u00e9s de collecte des donn\u00e9es de l'enqu\u00eate SMART pour les r\u00e9gions en crise ; \nv\tOrganiser une enqu\u00eate sur les d\u00e9terminants de la malnutrition y compris le genre ; \nv\tAm\u00e9liorer la qualit\u00e9 de la prise en charge de la malnutrition aig\u00fce \u00e0 travers la dotation r\u00e9guli\u00e8re en intrants, en ressources humaines, formation continue, d\u00e9pistage pr\u00e9coce, le suivi actif et l'analyse r\u00e9guli\u00e8re des donn\u00e9es \u00e0 tous les niveaux ; \nv\tRenforcer : \n\u00b7\tles interventions autour de l'espacement et de l'enregistrement d\u00e8s la naissance surtout l'acquisition de l'extrait d'acte de naissance afin d'\u00e9viter les erreurs dans l'estimation des \u00e2ges des enfants (22% d'enfants enqu\u00eat\u00e9s sont sans actes de naissance) ; \n\u00b7\tle plaidoyer aupr\u00e8s du gouvernement pour une institutionnalisation des enqu\u00eates SMART ; \n\u00b7\tle syst\u00e8me de sant\u00e9 (le volet pr\u00e9vention et prise en charge de la malnutrition).","time_periods":[{"start":"2019-10-01","end":"2020-10-01","cycle":"1 ans"}],"coll_dates":[{"start":"2019-08-31","end":"2019-09-29","cycle":"30 jours"}],"nation":[{"name":"MALI","abbreviation":""}],"geog_coverage":"Natioal et r\u00e9gionale","geog_unit":"R\u00e9gion","analysis_unit":"M\u00e9nage, Femme en Age de Procr\u00e9er (FAP), Enfant moins de 5 ans, PDI, R\u00e9gion","universe":"Tous les m\u00e9nages du pays","data_kind":"Donn\u00e9es \u00e9chantillon\u00e9es [ssd]","notes":"Nnutrition et sant\u00e9 de la femme et de l'enfants"},"method":{"data_collection":{"data_collectors":[{"name":"institut National de la Statistique","abbr":"INSTAT","role":"","affiliation":"Minist\u00e8re de l'Economie et de Finance"}],"sampling_procedure":"Le calcul de la taille de l\u2019\u00e9chantillon a \u00e9t\u00e9 fait \u00e0 l\u2019aide du logiciel ENA (Emergency Nutrition Assessment) version r\u00e9cente de juillet 2015 [16]. La taille de l\u2019\u00e9chantillon a \u00e9t\u00e9 calcul\u00e9e \u00e0 la \nfois pour l\u2019enqu\u00eate nutritionnelle anthropom\u00e9trique et pour l\u2019enqu\u00eate de mortalit\u00e9, la plus grande des deux a \u00e9t\u00e9 consid\u00e9r\u00e9e comme la taille finale de l\u2019\u00e9chantillon.\nAinsi, la taille de l\u2019\u00e9chantillon final selon les r\u00e9gions varie entre 47 et 76 grappes contenant chacune un nombre fixe de m\u00e9nage d\u00e9termin\u00e9 en fonction des charges de travail des enqu\u00eateurs sur le terrain.","sampling_deviation":"En outre les r\u00e9gions pour lesquelles, la DNDS a r\u00e9pertori\u00e9 des sites spontan\u00e9s des PDIs, comporteront une autre zone d'\u00e9tude appel\u00e9e \u00ab Sites PDIs \u00bb.","coll_mode":["Assist\u00e9 par ordinateur [capi]"],"research_instrument":"Questionnaires \n3.4.2.1. Section mortalit\u00e9 \nL'enqu\u00eate de mortalit\u00e9 r\u00e9trospective a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e sur une p\u00e9riode de rappel de 4 mois environ. La date du d\u00e9but de la p\u00e9riode de rappel \u00e9tait le 13 mai 2021, ce qui correspond au jour de la f\u00eate de Ramadan. La reconnaissance de cette date \u00e9tait facile par les enqu\u00eat\u00e9s car la population malienne est musulmane en majorit\u00e9. Ce qui fait que cette f\u00eate ne passe pas inaper\u00e7ue m\u00eame chez les chr\u00e9tiens. \nLe questionnaire de mortalit\u00e9 a \u00e9t\u00e9 administr\u00e9 au chef du m\u00e9nage ou \u00e0 son repr\u00e9sentant, dans tous les m\u00e9nages inclus dans l'\u00e9tude. Les donn\u00e9es collect\u00e9es sont les suivantes : \n? Les personnes pr\u00e9sentes dans le m\u00e9nage le jour de l'enqu\u00eate ; \n? Les membres du m\u00e9nage ayant quitt\u00e9 le m\u00e9nage dans la p\u00e9riode de rappel : les personnes pr\u00e9sentes au d\u00e9but de la p\u00e9riode de rappel et qui ne sont plus pr\u00e9sentes dans le m\u00e9nage le jour de l'enqu\u00eate (except\u00e9 les d\u00e9c\u00e8s) ; \n? Les personnes qui sont arriv\u00e9es dans le m\u00e9nage entre le d\u00e9but de la p\u00e9riode de rappel et le jour de l'enqu\u00eate et qui sont pr\u00e9sentes le jour de l'enqu\u00eate (except\u00e9 les naissances) ; \n? Les personnes qui sont n\u00e9s (naissance vivante) entre le d\u00e9but de la p\u00e9riode de rappel et le jour de l'enqu\u00eate ; \n? Les personnes qui sont d\u00e9c\u00e9d\u00e9es entre le d\u00e9but de la p\u00e9riode de rappel et le jour de l'enqu\u00eate ; \n? Pour chaque membre identifi\u00e9 (pr\u00e9sent, ayant quitt\u00e9, ou d\u00e9c\u00e9d\u00e9), l'\u00e2ge (en nombre d'ann\u00e9es r\u00e9volues) et le sexe ont \u00e9t\u00e9 enregistr\u00e9s. \n\n3.4.2.2. Section anthropom\u00e9trique des enfants de moins de 5 ans \nID : l'identifiant de l'enfant et de la femme (ID) correspond au num\u00e9ro de la ligne d'enregistrement de la section mortalit\u00e9 qui contient la liste des membres du m\u00e9nage. \nLe nom : le nom de l'enfant et\/ou de la femme sera enregistr\u00e9 dans le but de ne pas faire de confusion lorsqu'il y a plusieurs enfants de moins de 5 ans et plusieurs femmes \u00e0 mesurer dans le m\u00eame m\u00e9nage. \nLe sexe : il est cod\u00e9 \u00ab M \u00bb pour masculin et \u00ab F \u00bb pour f\u00e9minin. \nL'\u00e2ge : l'\u00e2ge est r\u00e9pertori\u00e9 en mois \u00e0 moins que la date de naissance pr\u00e9cise soit disponible sur diff\u00e9rents documents officiels (carnet de sant\u00e9, carte de vaccination ou acte de naissance). Lorsque la date de naissance n'\u00e9tait pas confirm\u00e9e par un document officiel, le calendrier des \u00e9v\u00e9nements a \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9 pour d\u00e9terminer l'\u00e2ge de l'enfant en nombre de mois. Le calendrier des \u00e9v\u00e9nements locaux couvre toutes les dates cl\u00e9s et \u00e9v\u00e8nements importants des cinq derni\u00e8res ann\u00e9es. Il est compos\u00e9 d'\u00e9v\u00e9nements saisonniers tels que le d\u00e9but ou la fin de la saison des pluies, le d\u00e9but ou la fin des r\u00e9coltes, ainsi que les dates des f\u00eates religieuses, les \u00e9v\u00e9nements nationaux et locaux. Seuls les enfants dont l'\u00e2ge est compris entre 0 \u00e0 59 mois le jour de l'enqu\u00eate \u00e9taient inclus dans l'\u00e9chantillon. Le crit\u00e8re \u00e2ge a \u00e9t\u00e9 pr\u00e9f\u00e9r\u00e9 au crit\u00e8re de taille pour l'inclusion des enfants comme recommand\u00e9 par la m\u00e9thodologie SMART. \nLe poids : la prise du poids a \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9e avec des balances \u00e9lectroniques \u00e0 piles avec une pr\u00e9cision de 100 g. Les enfants ont \u00e9t\u00e9 compl\u00e8tement d\u00e9shabill\u00e9s et pes\u00e9s nu. Chaque jour, avant de partir sur le terrain, les \u00e9quipes v\u00e9rifiaient le bon fonctionnement des balances \u00e0 l'aide d'un poids \u00e9talon de 5 kg. \nLa taille : la taille a \u00e9t\u00e9 mesur\u00e9e \u00e0 l'aide d'une toise gradu\u00e9e en centim\u00e8tre, avec une pr\u00e9cision au millim\u00e8tre pr\u00e8s. Les enfants de moins de 87 cm ont \u00e9t\u00e9 mesur\u00e9s en position couch\u00e9e sur la toise plac\u00e9e horizontalement, alors que ceux de 87 cm et plus ont \u00e9t\u00e9 mesur\u00e9s en position debout. Un b\u00e2ton mesurant 110 cm et marqu\u00e9 \u00e0 87 cm a \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9 pour d\u00e9terminer la m\u00e9thode pour la prise de la taille (taille inf\u00e9rieure ou sup\u00e9rieure \u00e0 87 cm). 42 Rapport final de l'Enqu\u00eate SMART 2021-Mali \n\nCe m\u00eame b\u00e2ton \u00e9tait utilis\u00e9 pour calibrer la toise chaque matin avant le d\u00e9marrage de la collecte de donn\u00e9es dans la grappe. \nLa recherche des oed\u00e8mes (seulement chez les enfants) : \nSeuls les oed\u00e8mes bilat\u00e9raux non li\u00e9s \u00e0 un traumatisme quelconque ou un processus inflammatoire isol\u00e9 sont consid\u00e9r\u00e9s comme \u00e9tant significatifs d'un probl\u00e8me nutritionnel. Ils ont \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9s en exer\u00e7ant une pression de trois secondes sur le dessus des deux pieds. Les oed\u00e8mes sont pr\u00e9sents si l'empreinte du pouce reste marqu\u00e9e (forme du godet) sur les deux pieds. Ils sont codifi\u00e9s O = oui, N = non. \nLe p\u00e9rim\u00e8tre brachial (PB) : \nLe PB est mesur\u00e9 sur le bras gauche \u00e0 l'aide d'un ruban PB, \u00e0 mi-hauteur entre l'\u00e9paule et le coude. Le bras devra pendre et \u00eatre d\u00e9contract\u00e9 au moment de la lecture de la mesure. Le PB est mesur\u00e9 en millim\u00e8tre et au millim\u00e8tre pr\u00e8s. La mesure est effectu\u00e9e uniquement chez les enfants \u00e2g\u00e9s de 6 \u00e0 59 mois (ou mesurant plus de 67 cm si l'\u00e2ge n'est pas connu). De fa\u00e7on syst\u00e9matique les PB \u00e9taient chang\u00e9s tous les 2-3 jours afin de garantir la qualit\u00e9 des donn\u00e9es. \n3.4.2.3. Alimentation des femmes et des enfants \nLe score de diversit\u00e9 alimentaire refl\u00e8te le nombre de groupes d'aliments (parmi 10) consomm\u00e9s par une femme le jour pr\u00e9c\u00e9dant l'enqu\u00eate. Si ce score atteint 5 ou plus de groupes d'aliments consomm\u00e9 alors la diversit\u00e9 alimentaire minimum des femmes est atteinte (MDD-W1 ). \nCet indicateur s'obtient par un rappel des 24h de la consommation alimentaire des femmes. La r\u00e9pondante listait l'ensemble des aliments qu'elle avait consomm\u00e9 durant les derni\u00e8res 24 heures et l'interviewer devait coder 1 (oui) ou 2 (Non) selon que l'un des groupes \u00e9tait pr\u00e9sent dans les repas de la r\u00e9pondante. \n3.4.2.4. R\u00e9gime alimentaire minimum acceptable (MAD) \nCet indicateur composite de l'alimentation du nourrisson et du jeune enfant (ANJE) est constitu\u00e9 du MDDC et de la fr\u00e9quence minimale de repas (MMF) chez les enfants de 6-23 mois. La MMF repr\u00e9sente le nombre d'enfants ayant re\u00e7u des aliments liquides, semi-solides et solides au moins deux fois durant les 24h pr\u00e9c\u00e9dant l'enqu\u00eate, pour les enfants de 6-8 mois allait\u00e9s, au moins trois fois pour les enfants allait\u00e9s de 9-23 mois ; et au moins quatre fois pour les enfants de 6-23 mois non allait\u00e9s. \nLe MAD se calcule en croisant le nombre d'enfants ayant un MDDC = 4 avec le nombre d'enfants ayant une MMF = 2 pour les enfants de 6-8 mois allait\u00e9s ou MMF = 3 pour les enfants de 9-23","sources":[{"name":"","origin":"","characteristics":""}],"coll_situation":"Les \u00e9quipes ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9ploy\u00e9es sur le terrain le 31 septembre 2019. Ayant dur\u00e9 30 jours pratiquement, la collecte de donn\u00e9es a officiellement pris fin le 29 Septembre 2019. Les interviews ont \u00e9t\u00e9 conduites en utilisant une application qui a \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9e par les d\u00e9veloppeurs de l'INSTAT afin de relier diff\u00e9rentes applications et pour syst\u00e9matiser la collecte et l'analyse des donn\u00e9es sur le terrain (hors connexion) avec une sauvegarde automatique r\u00e9guli\u00e8re de toutes les donn\u00e9es de la grappe sur une carte SD externe. Les diff\u00e9rents questionnaires de collecte ont \u00e9t\u00e9 directement saisis dans l'application CSPro pendant les entretiens sur les notebooks (tablettes PC). \u00c0 la fin de la journ\u00e9e, les questionnaires sont automatiquement extraits de CSPro et importer dans ENA  avec g\u00e9n\u00e9ration automatique des rapports de plausibilit\u00e9 qui apparaissent \u00e0 l'\u00e9cran du netbook de l'\u00e9quipe afin de pouvoir corriger les possibles erreurs de saisie ou de mesures avant de quitter le terrain (le tout offline). Les \u00e9quipes ont ensuite la possibilit\u00e9 de se connecter aux r\u00e9seaux mobiles ou via wifi et synchroniser les donn\u00e9es sur les serveurs mise en place par l'INSTAT. La qualit\u00e9 des donn\u00e9es \u00e9tait analys\u00e9e du jour au jour par l'\u00e9quipe de coordination \u00e0 travers les rapports de plausibilit\u00e9, afin de faire un retour \u00e0 l'\u00e9quipe avant de quitter la zone.","act_min":"une supervision rapproch\u00e9e des \u00e9quipes en charge de la collecte des donn\u00e9es sur le terrain a \u00e9t\u00e9 organis\u00e9e ;","weight":"Les \u00e9chantillon d'enquetes selon la m\u00e9thodologie SMART auto pond\u00e9r\u00e9s","cleaning_operations":"La saisie, l\u2019apurement et l\u2019analyse des donn\u00e9es ont \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9s \u00e0 l\u2019aide des logiciels ENA (version juillet 2015), CSpro, Excel, et SPSS (version 20). Les donn\u00e9es anthropom\u00e9triques pour les enfants de moins 5 ans ont \u00e9t\u00e9 saisies de fa\u00e7on quotidienne par les chefs d\u2019\u00e9quipesau fur et \u00e0 mesure que la collecte se d\u00e9roulait sur le terrain. Les premi\u00e8res corrections des donn\u00e9es ont \u00e9t\u00e9 faites par les chefs d\u2019\u00e9quipes sur le terrain. La consolidation des fichiers et l\u2019apurement ont \u00e9t\u00e9 organis\u00e9s dans l\u2019enceinte de l\u2019INSTAT. L\u2019analyse finale des donn\u00e9es \nanthropom\u00e9triques des enfants de moins de 5 ans a \u00e9t\u00e9 conduite suivant les recommandations de la m\u00e9thodologie SMART [17]. Les mesures anthropom\u00e9triques individuelles des enfants ont \u00e9t\u00e9 compar\u00e9es \u00e0 des valeurs de r\u00e9f\u00e9rences internationales (Standards OMS 2006).\nPour les r\u00e9sultats au niveau des r\u00e9gions, les flags SMART ont \u00e9t\u00e9 exclus des analyses alors que pour l\u2019ensemble des r\u00e9gions ce sont les flags OMS qui ont \u00e9t\u00e9 exclus."},"analysis_info":{"response_rate":"L'examen des donn\u00e9es montre que la compl\u00e9tude globale de l'\u00e9chantillon en nombre d'enfants de 6 \u00e0 59 mois est de 106,2%, alors qu'elle est de 99,4% en nombre de grappes pour l'ensemble des r\u00e9gions. En g\u00e9n\u00e9ral, la compl\u00e9tude est \u00e9lev\u00e9e dans toutes les r\u00e9gions pour l'\u00e9chantillon en nombre d'enfants. Elle est aussi \u00e9lev\u00e9e pour l'\u00e9chantillon en nombre de grappes au niveau de toutes les r\u00e9gions.","sampling_error_estimates":"Un taux de 7% de non-r\u00e9ponse a \u00e9t\u00e9 fix\u00e9 afin de pallier les absences dues soit aux travaux champ\u00eatres. La taille de l'\u00e9chantillon de chaque strate a \u00e9t\u00e9 d\u00e9termin\u00e9e \u00e0 l'aide du logiciel ENA ."}},"data_access":{"dataset_use":{"conf_dec":[{"txt":"Institut National de la Statistique est la seule responsable des donn\u00e9es","required":"yes","form_no":"","form_uri":""}],"contact":[{"name":"INSTAT","affiliation":"Minist\u00e8re de l'\u00e9conomie et des finant","email":"direction@instat.gouv.ml","uri":""}],"cit_req":"Ce rapport a \u00e9t\u00e9 \u00e9labor\u00e9 par l'Institut National de la Statistique (INSTAT), Avenue du Mali, ACI 2000, IMM. MEF BP 12, Bamako, Mali, T\u00e9l\u00e9phone : (+223) 20 22 24 55\/20 22 48 73 Fax : (+223) 20 22 71 45, E-mail : cnpe.mali@afribone.net.ml, Site : www.instat-mali.org \nEn collaboration avec la Direction G\u00e9n\u00e9rale de la Sante et de l'Hygi\u00e8ne Publique \u00e0 travers la Sous-Direction Nutrition (DGSHP\/SDN), N'Tomikorobougou - BP 233, Tel : 20-22-64-97 - 20-23-33-52 - Fax : 20-22-36-74 \nCette enqu\u00eate a b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 de l'appui technique et financier de l'UNICEF, du PAM, de l'OMS et de la FAO. \nPour toute information compl\u00e9mentaire sur cette enqu\u00eate, veuillez contacter :","conditions":"Les donn\u00e9es sont accessibles sur demande","disclaimer":"L'utilisateur est responsable lors de l'exploitatation des r\u00e9sultats et des donn\u00e9es, l'INSTAT se d\u00e9gage de toute responsabilit\u00e9."}}},"schematype":"survey"}